疾病介绍
脑损伤是指暴力作用于头部造成的脑组织器质性损伤。根据致伤源、受力程度等因素不同，以及伤后脑组织与外界相通与否，可将脑损伤分为开放性及闭合性脑损伤。前者多由锐器或火器直接造成，均伴有头皮裂伤、颅骨骨折、硬脑膜破裂和脑脊液漏。后者为头部受到钝性物体或间接暴力所致，往往头皮颅骨完整；或即便头皮、颅骨损伤，但硬脑膜完整，无脑脊液漏。根据暴力作用于头部时是否立即发生脑损伤，又可将脑损伤分为原发性脑损伤和继发性脑损伤，后者指受伤一定时间后出现的脑损伤，如颅内血肿和脑水肿。
外伤性颅内血肿形成后，随血肿体积不断增大，临床症状进行性加重，而引起颅内压增高，导致脑疝形成，危及生命，是临床上常见的继发性脑损伤的主要类型。早期及时清除血肿，可在很大程度上改善预后。
血肿分类：
1．根据血肿的来源与部位
（1）硬脑膜外血肿。
（2）硬脑膜下血肿。
（3）脑内血肿。
（4）多发性血肿。
2．根据血肿症状出现的时间：
(1) 急性血肿，伤后72小时以内出现症状者。
(2) 亚急性血肿 伤后3日～3周内出现症状者。
(3) 慢性血肿 伤后3周以上出现症状者。
治疗方法
（1）早期发现，及时行血肿清除手术。
（2）小血肿无手术指征，可采用保守治疗，脱水、抗生素、抑酸、营养、神经代谢药物等支持治疗，但必须严密观察病情和CT监测。
（3）积极防治并发症。对并发脑疝病情严重者，清除血肿的同时可行广泛减压颅骨切除术。
（4）如血肿发生在颅后窝且并发急性脑积水、急性颅内压增高者，应行脑室体外引流术，随即行血肿清除术。
饮食宜忌
颅脑损伤根据其疾病严重程度及意识水平选择不同饮食方式，如经口进食，肠外营养及肠内营养，饮食忌辛辣刺激食物，增加高蛋白饮食及蔬菜，可促进伤口愈合及疾病早期恢复。
