难治性癫痫可以治吗?

可以!

我院开展迷走神经刺激术(VNS)

治疗两例难治性癫痫患者

效果显著!

患者康复出院!

案例回顾

患者一:18岁阳光男孩,8年癫痫之苦

患者宋晓(化名),18岁男性,八年前无明显诱因下出现右下肢不自主抖动,后意识丧失、肢体抽搐,且双目上视,一分钟后清醒,前往当地医院诊断为“癫痫”,8年来患者癫痫反复发作,辗转多家医院,药物治疗已得不到有效控制,严重影响着这位年轻小伙的成长与生活。为进一步治疗,家属带着患者来我院就诊。

患者二:7岁癫痫发作,38年癫痫之苦

患者徐小小(化名),44岁女性,7岁开始发作癫痫,大发作时意识丧失伴随四肢抽搐、双眼上翻,一直予以药物治疗,入院前三天癫痫再次发作,出现意识丧失、四肢肌张力高、口吐白沫等症状,持续长达15分钟,饱受几十年癫痫之苦,身心受着沉重的压力。为进一步治疗,患者来我院就诊。

VNS治疗:专家会诊,效果显著

针对两例病程长、病情复杂的两例难治性癫痫案例,我院傅先明院长组织癫痫专家会诊,经过详细地讨论,最终确定患者不适宜行致痫灶切除术,建议进行神经调控手术(VNS)控制癫痫。

经过与家属沟通同意后,我院傅先明神经外科团队进行充分术前讨论、制定精准手术计划并进行周密准备,于11月7日由我院副院长杨先清教授团队在全麻下先后为两位患者行迷走神经刺激器植入术(VNS)。

术后经过开机调控,两位患者恢复非常好,目前已康复出院

什么是VNS?

VNS是指迷走神经刺激治疗,是一种不开颅的神经调适治疗癫痫的方法。它改变了以往开颅手术切除病灶的治疗模式,对于药物不能控制的难治性癫痫,通过刺激人体左侧迷走神经,来改善大脑的放电规律,起到控制癫痫发作的作用。

VNS治疗方法与开颅手术有何不同?

迷走神经刺激术与传统癫痫病灶切除术有很大的不同,传统手术要求确定致病灶部位,通过开颅采取致痫灶切除的方法,达到治疗癫痫的目的。但是,在难治性癫痫病例中,有很大一部分患者致痫灶部位不能确定,或者存在多个致痫灶,这样就无法进行切除手术。近年来发现,迷走神经刺激术无需对癫痫病灶进行精确定位,不用开颅,通过刺激迷走神经即可使癫痫发作次数减少,对部分病人甚至可以完全控制癫痫,这为不能进行切除手术或者切除术后复发的顽固性癫痫患者开辟了新的治疗途径。

什么样的患者适合VNS手术?

(1)经过正规抗癫痫药物的治疗,依然不能有效控制癫痫发作者;

(2)多灶性或弥漫性癫痫病灶,或者病灶无法明确定位者;

(3)不能耐受开颅手术,或者开颅手术后效果不佳者;

(4)不能耐受抗癫痫药物的副作用者。

VNS术后能够有何种疗效?

迷走神经刺激术可以减少病人癫痫发作的频率和次数、发作时间和严重程度,改善患者术后的生活质量和认知能力等,与开颅手术比较,VNS创伤相对更小,手术也较为简单,较容易为广大患者所接受。

专家介绍


傅先明主任医师、博士生导师华安脑科医院院长、主诊专家

专业特长:神经外科的颅脑外伤,颅内肿瘤,脑血管病,癫痫,功能神经外科

曾任中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)原副院长、南区院长,安徽省立体定向神经外科研究所所长,中国功能神经外科专业委员会第一届主任委员。1982年开始从事神经外科,1992年—1994年在法国巴黎蒙多尔医院研修立体定向和功能性神经外科,获得了法国巴黎第十二大学神经外科AFSA学位。在神经外科的颅脑外伤,颅内肿瘤,脑血管病,癫痫,功能神经外科等方面具有很深的造诣。

现兼任国家自然基金课题评审专家和国家科技奖评审专家,中国抗癫痫协会副会长,CAAE谭启富癫痫外科发展专项基金手术技术专业组组长,安徽省神经外科学分会名誉主任委员,安徽省微创神经外科分会主任委员。


杨先清主任医师、硕士生导师华安脑科医院副院长、主诊专家

专业特长:昏迷病人促醒治疗,神经肿瘤,神经外科微创手术

硕士生导师、教授,现任中国研究型医院颅脑创伤与神经重症专业委员会委员、安徽省全科医师协会颅脑创伤与神经重症专业委员会副会长、安徽省神经外科专业委员会委员、安徽省微创医学会神经外科专委会常务委员、省抗癫痫协会常务理事,市级“优秀卫生工作者”、市级“青年科技奖”获得者,市级科技二等奖一项、三等奖两项、安徽省卫生计生适宜推广技术一项。擅长慢性意识障碍促醒治疗、脑肿瘤、神经外科微创手术等。

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