剧烈头痛,竟是颅内长了动脉瘤!华安脑科医院神经外科傅先明教授专家团队,开展高难度动脉瘤介入手术,妙手回春,患者恢复非常棒!

“很感动,也很感谢华安的医护人员,我这病非常危险,没想到手术后恢复得这么好……”

动脉瘤破裂,蛛网膜下腔出血

患者杨女士,58岁,2月初突然剧烈头痛,并伴有恶心、呕吐症状,在当地医院检查显示广泛蛛网膜下腔出血;

27日,进行“全脑血管造影术,术中右侧颈内动脉床段发现朝向下方动脉瘤,为进一步治疗患者来我院就诊,诊断为“颅内动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血”,需进行手术治疗,术前CT如下图所示:

 

术前造影

 

术前头颅CT,蛛网膜下腔出血

 

手术风险大,手术效果好

患者动脉瘤2.6*4.6mm,瘤颈3.5mm,动脉瘤壁可见滤泡,由于动脉瘤处于血管转折处,瘤颈较宽,如果进行介入治疗,载瘤动脉及动脉瘤可能同时闭塞,术后有大面积脑梗、脑疝、功能缺失、昏迷不醒甚至死亡的可能。

详细告知后,家属同意手术。210日,经过详细的术前讨论和周密的准备,我院神经外科傅先明教授团队,脑血管病中心谢英贺主任主刀为患者实施“右侧颈内动脉床突段动脉瘤介入栓塞术(支架辅助)”,术中支架紧密贴合血管壁,缓慢释放后,造影显示颈内动脉血流顺畅,动脉瘤不显影,手术顺利完成。

患者术后恢复非常好,未出现功能障碍,意识清楚,患者及家属非常满意,对医护人员表达了诚挚的谢意。


术后造影

 

术后头颅CT,蛛网膜下腔出血吸收

疾病科普

脑动脉瘤不是肿瘤,而是动脉管壁由于先天性结构异常或后天性病理变化,致使局部动脉管壁脆弱,在血流不断地冲击下,造成局部动脉管壁向外异常扩张或膨出。颅内动脉瘤的发病率约为5%~10%,仅次于脑血栓和高血压脑出血,其破裂引起的蛛网膜下腔出血(SAH)造成约60%的致残率和致死率。

该患者动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血,手术难度极高,很可能出现伤残甚至死亡,华安脑科医院的专家团队在傅先明教授的指导下,确定好手术过程中的各个细节,做好各种术中预案,最终成功挽救了患者生命,且无不良反应,患者重回了健康生活!


专家介绍


 

姓名:傅先明

职称:主任医师

职务:安徽医科大学临床医学院附属华安脑科医院院长

专业特长:神经外科的颅脑外伤,颅内肿瘤,脑血管病,癫痫,功能神经外科


曾任中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)副院长、南区院长,安徽省立体定向神经外科研究所所长,享受国务院特殊津贴,全国劳模,中国功能神经外科专业委员会第一届主任委员。1982年开始从事神经外科,1992—1994年在法国巴黎蒙多尔医院研修立体定向和功能性神经外科,获得了法国巴黎第十二大学神经外科AFSA学位。在神经外科的颅脑外伤,颅内肿瘤,脑血管病,癫痫,功能神经外科等方面具有很深的造诣。

现兼任国家自然基金课题评审专家和国家科技奖评审专家,中国抗癫痫协会副会长,CAAE谭启富癫痫外科发展专项基金手术技术专业组组长,安徽省神经外科学分会名誉主任委员,安徽省微创神经外科分会主任委员。


姓名:谢英贺

职称:副主任医师

职务:医院主诊专家、脑血管中心负责人

专业特长:擅长脑血管疾病的介入和开颅手术治疗


华安脑科医院脑血管病中心负责人,擅长脑血管疾病的介入和开颅手术治疗,包括缺血性脑卒中的静脉、动脉溶栓,机械取栓、烟雾病血管搭桥、血管狭窄支架植入与颈动脉内膜剥脱手术等。

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